Clinical and management skills for hospital nurses: perspective of nursing university students / Competencias clínicas y gerenciales para enfermeros hospitalarios: visión de egresados de enfermería / Competências clínicas e gerenciais para enfermeiros hospitalares: visão de egressos de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze nursing university students' perception of the professional skills to act in the hospital setting developed during their academic training, and what strategies are being created for the development of these skills during their performance. Method: an exploratory, qualitative study in which 40 nursing university students participated. The data were collected from September to December 2016 and conducted thematic inductive analysis. Results: clinical skills were identified that could be learned and previously developed at the undergraduate level; and management skills learned during undergraduate education and developed only in the hospital environment. Strategies for the development of skills were identified, such as individual study and Permanent Education, by the employing institution. Final considerations: it was evidenced that college contributed in significant proportions for learning and development of some clinical and management skills in the hospital. Still, despite the identified strategies, managers and training centers need to continuously implement strategies for the development of new skills in nurses.

RESUMEN Objetivo: analizar la percepción de egresados de enfermería acerca de las competencias profesionales para actuar en el escenario hospitalario desarrolladas durante su formación académica, y qué estrategias se están realizando para el desarrollo de estas competencias durante su actuación. Método: estudio exploratorio, cualitativo, en lo cual participaron 40 egresados de enfermería. Los datos fueron recolectados desde septiembre hasta diciembre 2016 y fue realizado el análisis temático inductivo. Resultados: se identificaron competencias clínicas que pudieron ser aprendidas y previamente desarrolladas en la graduación, y competencias gerenciales aprendidas durante la graduación y desarrolladas solamente en el ambiente hospitalario. Las estrategias para el desarrollo de competencias fueron identificadas por la institución empleadora, como estudio individual y educación permanente. Consideraciones finales: se evidenció que la graduación contribuyó en proporciones significativas para el aprendizaje y el desarrollo de algunas competencias clínicas y gerenciales en el área hospitalaria. Además, a pesar de las estrategias identificadas, hay una necesidad de gestores y centros formadores para implementar continuamente estrategias para el desarrollo de nuevas competencias en los enfermeros.

RESUMO Objetivo: analisar a percepção de egressos de enfermagem acerca das competências profissionais para atuar no cenário hospitalar desenvolvidas durante sua formação acadêmica, e quais estratégias estão sendo realizadas para o desenvolvimento destas competências durante sua atuação. Método: estudo exploratório, qualitativo, no qual participaram 40 egressos de enfermagem. Os dados foram coletados de setembro a dezembro de 2016 e realizada análise temática indutiva. Resultados: identificaram-se competências clínicas que puderam ser aprendidas e previamente desenvolvidas na graduação; e competências gerenciais aprendidas durante a graduação e desenvolvidas somente no ambiente hospitalar. Estratégias para o desenvolvimento de competências foram identificadas, como estudo individual e Educação Permanente, pela instituição empregadora. Considerações finais: evidenciou-se que a graduação contribuiu em proporções significativas para aprendizagem e desenvolvimento de algumas competências clínicas e gerenciais na área hospitalar. Ainda, apesar das estratégias identificadas, há necessidade de gestores e centros formadores implementarem continuamente estratégias para o desenvolvimento de novas competências nos enfermeiros.

Desafios para desenvolver competências no âmbito hospitalar / Challenges to develop competencies in the hospital framework / Retos para desarrollar competencias en el ámbito hospitalario

Objetivou-se identificar os desafios encontrados pelo enfermeiro para o desenvolvimento de competências no processo de trabalho hospitalar. Trata-se de um estudo exploratório, qualitativo, no qual participaram 40 egressos de Enfermagem de uma instituição de ensino superior pública, de um município do interior paulista. Foi utilizada análise temática indutiva, sendo dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas (guiadas por um roteiro) de setembro a dezembro de 2016. Identificaram-se cinco categorias de desafios que limitam o desenvolvimento de competências do enfermeiro hospitalar, tais como: relacionamento interpessoal conflituoso; idade profissional jovem - restrita experiência profissional; recursos humanos e materiais insuficientes; habilidade técnica limitada; e modelo de gestão rígido. Este estudo deve propiciar que centros formadores e gestores hospitalares reflitam sobre o seu papel na elaboração de estratégias que contribuam para amenizar os desafios enfrentados pelos enfermeiros e possibilitem o desenvolvimento de competências profissionais em seu trabalho.

The objective was to identify the challenges faced by nurses for the development of competencies in the hospital work process. This is an exploratory, qualitative study in which 40 nursing graduates from a public higher education institution of a municipality in the countryside of São Paulo participated. Inductive thematic analysis was used, and data were collected through semistructured interviews (guided by a script) from September to December 2016. We identified five categories of challenges that limit the development of competencies by hospital nurses, namely: conflicting interpersonal relationships; young professional age ­ little professional experience; insufficient human and material resources; limited technical ability; and rigid management model. This study should allow education centers and hospital managers to reflect on their role in the elaboration of strategies that contribute to lessen the challenges faced by nurses and enable the development of professional skills in their work.

Nursing supervision for care comprehensiveness / Supervisión de enfermería para la integralidad del cuidado / Supervisão de enfermagem para a integralidade do cuidado

ABSTRACT Objective: To reflect on nursing supervision as a management tool for care comprehensiveness by nurses, considering its potential and limits in the current scenario. Method: A reflective study based on discourse about nursing supervision, presenting theoretical and practical concepts and approaches. Results: Limits on the exercise of supervision are related to the organization of healthcare services based on the functional and clinical model of care, in addition to possible gaps in the nurse training process and work overload. Regarding the potential, researchers emphasize that supervision is a tool for coordinating care and management actions, which may favor care comprehensiveness, and stimulate positive attitudes toward cooperation and contribution within teams, co-responsibility, and educational development at work. Final considerations: Nursing supervision may help enhance care comprehensiveness by implying continuous reflection on including the dynamics of the healthcare work process and user needs in care networks.

RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre supervisión de enfermería como instrumento gerencial del enfermero para integralidad del cuidando, considerando sus potencialidades y limitaciones del escenario actual. Método: Estudio reflexivo basado en formulación discursiva sobre supervisión de enfermería, presentando conceptos y enfoques teóricos y/o prácticos. Resultados: Las limitaciones del ejercicio supervisional están relacionadas a organización de servicios de salud fundamentada en modelo funcional y clínico de atención, en posibles carencias del proceso formativo del enfermero y sobrecarga laboral. Respecto a potencialidades, se destaca la supervisión como instrumento articulador de acciones de atención y gerenciales, que favorecerían integralidad de atención, estimular actitudes cooperativas y colaboración en equipo, además de corresposabilización y promoción de la educación en el trabajo. Consideraciones finales: La supervisión de enfermería contribuye al fortalecimiento de la integralidad del cuidado, presuponiendo reflexión continua, para contemplar el dinamismo del proceso de trabajo en salud y necesidades de pacientes en las redes de atención.

RESUMO Objetivo: refletir a supervisão de enfermagem como instrumento gerencial do enfermeiro para integralidade do cuidado, considerando suas potencialidades e limitações no cenário atual. Método: estudo reflexivo baseado na formulação discursiva sobre a supervisão de enfermagem, apresentando conceitos e enfoques teóricos e/ou práticos. Resultados: limitações no exercício da supervisão estão relacionadas à organização dos serviços de saúde embasada no modelo funcional e clínico de atenção, assim como possíveis lacunas no processo de formação do enfermeiro e sobrecarga de trabalho. Quanto às potencialidades, destaca-se a supervisão como instrumento de articulação de ações assistenciais e gerenciais, que pode favorecer integralidade da atenção, estimular atitudes de cooperação e colaboração em equipe, além da corresponsabilização e promoção da educação no trabalho. Considerações finais: supervisão de enfermagem pode contribuir para fortalecimento da integralidade do cuidado, pressupondo reflexão contínua, para contemplar a dinamicidade do processo de trabalho em saúde e necessidades dos usuários nas redes de atenção.

Critical incidents connected to nurses' leadership in Intensive Care Units / Incidentes críticos relativos al liderazgo del enfermero en Centros de Terapia Intensiva / Incidentes críticos relacionados à liderança do enfermeiro em Centros de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objective: The goal of this study is to analyze nurses' leadership in intensive care units at hospitals in the state of São Paulo, Brazil, in the face of positive and negative critical incidents. Method: Exploratory, descriptive study, conducted with 24 nurses by using the Critical Incident Technique as a methodological benchmark. Results: Results were grouped into 61 critical incidents distributed into categories. Researchers came to the conclusion that leadership-related situations interfere with IC nurses' behaviors. Among these situations they found: difficulty in the communication process; conflicts in the daily exercise of nurses' activities; people management; and the setting of high quality care targets. Final considerations: Researchers identified a mixed leadership model, leading them to the conclusion that nurses' knowledge and practice of contemporary leadership theories/styles are crucial because they facilitate the communication process, focusing on behavioral aspects and beliefs, in addition to valuing flexibility. This positively impacts the organization's results.

RESUMEN Objetivo: Analizar el liderazgo del enfermero en Centros de Terapia Intensiva de hospitales del interior del estado de São Paulo, ante incidentes críticos positivos y negativos. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, realizado con 24 enfermeros, utilizando la Técnica del Incidente Crítico como referencial metodológico. Resultados: Los resultados fueron agrupados en 61 incidentes críticos, distribuidos en categorías. Se identificó que situaciones relativas al liderazgo interfieren en la conducta del enfermero de Terapia Intensiva, entre ellas: dificultades del proceso de comunicación, conflictos diarios del ejercicio profesional, gestión de personas y establecimiento de metas para alcanzar la atención calificada. Consideraciones finales: Se encontró un modelo mixto de liderazgo, que permite concluir en que conocimiento y práctica de los enfermeros acerca de teorías/estilos contemporáneos de liderazgo resultan fundamentales, pues facilitan el proceso de comunicación, enfocándose en los aspectos conductuales y en creencias, y valoran la flexibilidad, impactando positivamente en los resultados de la organización.

RESUMO Objetivo: Analisar a liderança do enfermeiro em Centros de Terapia Intensiva de hospitais localizados no interior do estado de São Paulo, diante de incidentes críticos positivos e negativos. Método: Estudo exploratório, descritivo, realizado com 24 enfermeiros, que utilizou a Técnica do Incidente Crítico como referencial metodológico. Resultados: Os resultados foram agrupados em 61 incidentes críticos distribuídos em categorias. Identificou-se que situações relacionadas à liderança interferem no comportamento do enfermeiro de Terapia Intensiva, dentre elas: dificuldade no processo de comunicação, conflitos existentes no dia a dia do exercício profissional, gerenciamento de pessoas e estabelecimento de metas para o alcance da assistência qualificada. Considerações finais: Encontrou-se um modelo misto de liderança, o que permite concluir que o conhecimento e a prática dos enfermeiros acerca de teorias/estilos contemporâneos de liderança tornam-se fundamentais, pois facilitam o processo de comunicação, focando nos aspectos comportamentais e crenças, e valorizam a flexibilidade, impactando positivamente os resultados da organização.

A utilização de instrumentos para avaliação da liderança nos serviços de saúde e enfermagem / Uso de instrumentos para la evaluación del liderazgo en los servicios de salud y de enfermería / Use of instruments to evaluate leadership in nursing and health services

RESUMO Objetivo Identificar as evidências científicas disponíveis acerca da utilização de instrumentos para a avaliação da liderança nos serviços de saúde e enfermagem, bem como verificar a utilização de estilos/modelos/teorias de lideranças na construção dos mesmos. Método Revisão integrativa da literatura de estudos indexados nas bases de dados LILACS, PUBMED, CINAHL e EMBASE, no período de 2006 a 2016. Resultados 38 artigos foram analisados, exibindo 19 instrumentos de avaliação da liderança, sendo os mais utilizados o Multifactor Leadership Questionnaire, a Global Transformational Leadership Scale, o Leadership Practices Inventory, o Servant Leadership Questionnaire, o Servant Leadership Survey e o Authentic Leadership Questionnaire. Conclusões A busca na literatura possibilitou a identificação das principais teorias/estilos/modelos de liderança contemporâneos, assim como a análise de sua utilização na construção de instrumentos de avaliação da liderança, se destacando a liderança transformacional, situacional, servidora e autêntica. Em menor proporção, foram evidenciadas as lideranças quantum, carismática e clínica.

RESUMEN Objectivo Identificar las evidencias científicas disponibles acerca de la utilización de instrumentos para la evaluación del liderazgo en los servicios de salud y enfermería, así como verificar la utilización de los estilos/modelos/teorías de liderazgo en la construcción de los mismos. Método Revisión integrativa de la literatura de estudios indexados en las bases de datos LILACS, PUBMED, CINAHL y EMBASE, entre los años 2006 a 2016. Resultados 38 artículos fueron analizados y mostraran 19 herramientas de evaluación del liderazgo, destacando el Multifactor Leadership Questionnaire, la Global Transformational Leadership Scale, el Leadership Practices Inventory, el Servant Leadership Questionnaire, el Servant Leadership Survey y el Authentic Leadership Questionnaire. Conclusiones La búsqueda en la literatura permitió la identificación de las principales teorías/ estilos / modelos de liderazgo contemporáneos, así como el análisis de su utilización en la construcción de instrumentos de evaluación del liderazgo, destacándose el liderazgo transformacional, situacional, de servicio y auténtico. En menor proporción, se evidenciaron los liderazgos quantum, carismática y clínica.

ABSTRACT Objective To identify the available scientific evidence about the use of instruments for the evaluation of leadership in health and nursing services and verify the use of leadership styles/models/theories in the construction of these tools. Method Integrative literature review of indexed studies in the LILACS, PUBMED, CINAHL and EMBASE databases from 2006 to 2016. Results Thirty-eight articles were analyzed, exhibiting 19 leadership evaluation tools; the most used were the Multifactor Leadership Questionnaire, the Global Transformational Leadership Scale, the Leadership Practices Inventory, the Servant Leadership Questionnaire, the Servant Leadership Survey and the Authentic Leadership Questionnaire. Conclusions The literature search allowed to identify the main theories/styles/models of contemporary leadership and analyze their use in the design of leadership evaluation tools, with the transformational, situational, servant and authentic leadership categories standing out as the most prominent. To a lesser extent, the quantum, charismatic and clinical leadership types were evidenced.

Cotidiano e organização laboral de trabalhadores de saúde em presídio federal brasileiro / Día a día y organización laboral de trabajadores de salud en presidio federal brasileño / Routine and the labor organization of healthcare workers in a brazilian federal prison

Objetivo analisar o cotidiano organizacional do trabalho de profissionais da saúde em uma penitenciária federal e a sua influência na saúde desses trabalhadores. Método estudo exploratório qualitativo com seis trabalhadores da saúde com vínculo efetivo na instituição. Os dados oriundos de entrevistas semiestruturadas foram analisados de acordo com o conteúdo temático. Resultados os resultados foram agrupados nas categorias temáticas: O cotidiano dos profissionais da saúde para o trabalho na penitenciária federal e A organização de trabalho de saúde na penitenciária federal: divisão de tarefas, baixo controle e sua influência na saúde do trabalhador. A forma de organização de trabalho da penitenciária gera situações ansiogênicas dentro e fora do ambiente de trabalho. O trabalho foi caracterizado como burocrático, sem autonomia e permeado por medo e estado de alerta. Conclusão os profissionais da saúde que trabalham em uma penitenciária federal percebem as atividades desenvolvidas como tensas, frustrantes e desmotivadoras, podendo acarretar o seu adoecimento pelo trabalho.

Objetivo analizar la organización laboral cotidiana de profesionales de salud en penitenciaria federal, y su influencia en la salud de los trabajadores. Método estudio exploratorio, cualitativo, con seis trabajadores de salud con relación de dependencia institucional. Datos recolectados de entrevistas semiestructuradas, analizados según contenido temático. Resultados los resultados fueron agrupados en las categorias temáticas: Día a día de profesionales de salud trabajando en penitenciaria federal, y Organización del trabajo de salud en penitenciaria federal: división de tareas, bajo control e influencia en la salud del trabajador. La forma de organización del trabajo en la penitenciaria genera situaciones ansiogénicas dentro y fuera del ámbito laboral. El trabajo fue descripto como burocrático, sin autonomia y signado por temor y estado de alerta. Conclusión los profesionales de salud actuantes en una penitenciaria federal perciben las actividades desarrolladas como tensas, frustrantes y desmotivadoras, pudiendo derivar ello en padecimientos por el trabajo.

Objective analyze the work's organizational routine of healthcare professionals in a federal prison, and its influence on the health of these workers. Method qualitative exploratory study with six healthcare workers holding permanent labor contract with the institution. Data from semi-structured interviews were analyzed according to the thematic content. Results the results were grouped in the following thematic categories: The routine of healthcare professionals in a federal prison work, and The health work organization in a federal prison: task distribution, low control, and its influence on the workers' health. The form of work organization of a prison creates anxiogenic situations inside and outside the workplace. The work was characterized as bureaucratic, with no autonomy, and permeated by fear and alertness. Conclusion the healthcare professionals working in a federal prison perceive the activities developed as stressful, frustrating, and demotivating, which could trigger a work-related illness process.

Leadership Practices in Hospital Nursing: A Self of Manager Nurses / Prácticas de Liderazgo en enfermería hospitalaria: Una Selfie de Enfermeros Gestores / Práticas de liderança em enfermagem hospitalar: uma self de enfermeiros gestores

Abstract OBJECTIVE To assess the frequency of the leadership practices performed by the manager nurses of hospital institutions and their association with the variables of the socioprofessional profile. METHOD Cross-sectional, descriptive, correlational study conducted in four hospitals in a city of the state of São Paulo. A sociodemographic questionnaire and the instrument Leadership Practices Inventory were used. Data collection and analysis were based on an exemplary Leadership Practices Model. RESULTS Eighty-four manager nurses participated in the study. The mean values of the leadership practices used by the nurses were: enable others to act (50.6); encourage the heart (48.2); model the way (46.7); challenge the process (43.3); and inspire a shared vision (43.1). Data analysis also evidenced a correlation between the practice encourage the heart and the variables time of care and employment relationship. Conclusion The study evidenced the presence of manager nurses exercising moderate leadership, and promoting teamwork, an environment of trust, and a horizontal vision. However, moderate values also reveal managerial aspects to be improved by the leaders by means of organizational strategies and/or tools aimed at best leadership practices.

Resumen OBJETIVO Evaluar la frecuencia de las prácticas de liderazgo llevadas a cabo por los enfermeros gestores de instituciones hospitalarias y su asociación con las variables del perfil socioprofesional. MÉTODO Estudio transversal, descriptivo y correlacional, realizado en cuatro hospitales de un municipio del interior del Estado de São Paulo. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el instrumento Leadership Practices Inventory. La recolección y el análisis de datos se fundaron en un Modelo de Prácticas para Liderazgo ejemplar. RESULTADOS Participaron 85 enfermeros gestores. Los promedios de las prácticas de liderazgo utilizados por los enfermeros fueron: capacitar a los otros a actuar (50,6), animar el corazón (48,2), trazar el camino (46,7), desafiar el proceso (43,3) e inspirar una visión compartida (43,1). En el análisis de datos también se constató correlación entre la práctica "anime el corazón" y las variables tiempo de asistencia y vínculo de empleo. CONCLUSIÓN El estudio constató la presencia de enfermeros gestores ejerciendo liderazgo moderado, promoviendo el trabajo en equipo, proporcionando un clima de confianza y visión horizontal. Sin embargo, los valores moderados también desvelaron aspectos de gestión que los líderes deben perfeccionar mediante herramientas y/o estrategias organizativas en búsqueda de mejores prácticas de liderazgo.

Resumo OBJETIVO Avaliar a frequência das práticas de liderança executadas pelos enfermeiros gerentes de instituições hospitalares e sua associação às variáveis do perfil socioprofissional. MÉTODO Estudo transversal, descritivo e correlacional, realizado em quatro hospitaisde um município do interior paulista. Utilizou-se de questionário sociodemográfico e do instrumento Leadership Practices Inventory. A coleta e a análise de dados foram fundamentadas em um Modelo de Práticas para Liderança exemplar. RESULTADOS Participaram 84 enfermeiros gerentes. As médias das práticas de liderança utilizadas pelos enfermeiros foram: capacitar os outros a agir (50,6), encorajar o coração (48,2), traçar o caminho (46,7), desafiar o processo (43,3) e inspirar uma visão compartilhada (43,1). Na análise dos dados também se constatou correlação entre a prática encoraje o coração e as variáveis tempo de assistência e vínculo empregatício. CONCLUSÃO O estudo constatou a presença de enfermeiros gerentes exercendo liderança moderada, promovendo o trabalho em equipe, propiciando um clima de confiança e visão horizontalizada. No entanto, os valores moderados também revelam aspectos gerenciais a serem aprimorados pelos líderes, por meio de ferramentas e/ou estratégias organizacionais em busca de melhores práticas de liderança.

EVIDÊNCIAS SOBRE TRABALHO EM EQUIPE NA ATENÇÃO HOSPITALAR / EVIDENCES OF TEAMWORK IN HOSPITAL ATTENTION / DATOS SOBRE EL TRABAJO EN EQUIPO EN ATENCIÓN HOSPITALARIA

Objetivo: identificar e analisar, na literatura nacional e internacional, a produção científica acerca do trabalho em equipe, na atenção hospitalar. Método: trata-se de revisão integrativa de pesquisas, do período de janeiro de 2000 a dezembro de 2015. Os dados foram coletados em publicações, nos idiomas português, inglês e espanhol nas bases de dados, LILACS, PUBMED e CINAHL. Resultados: a busca totalizou 1426 publicações, 12 artigos compuseram a amostra final. Dentre os fatores assinalados como facilitadores do trabalho em equipe, destacam-se: a comunicação efetiva, a compreensão do processo de trabalho, a satisfação no trabalho e o maior nível de colaboração. Como aspectos dificultadores foram apontados equipes compostas por grande número de profissionais, pouca cooperação interdisciplinar e a comunicação inconsistente. Conclusão: compreender como se dá o processo de trabalho baseado na performance de equipes, pode proporcionar aos profissionais, a oportunidade de repensar sua atuação.

Objective: identify and analyze, in national and international literature, the scientific literature about teamwork, in hospital attention. Method: it is integrative research review, for the period January 2000 to December 2015. The data were collected in publications, in Portuguese, English and Spanish languages in the databases, LILACS, PUBMED and CINAHL. Results: search totaled 1426 publications, 12 articles composed the final sample. Among the factors mentioned as facilitators of teamwork are: effective communication, the understanding of the working process, the job satisfaction and the highest level of cooperation. How difficult aspects were appointed teams composed of a large number of professionals, little interdisciplinary cooperation and inconsistent communication. Conclusion: understand how the worker process based on team performance, can provide the professionals the opportunity to rethink its operations.

Objetivo: identificar y analizar, en la literatura nacional e internacional, la literatura científica sobre trabajo en equipo, en la atención del hospital. Método: es revisión de la investigación integradora, para el período enero de 2000 a diciembre de 2015. Los datos fueron recogidos en publicaciones, en los idiomas portugués, Inglés y español en las bases de datos LILACS, PUBMED y CINAHL. Resultados: búsqueda sumaron 1426 publicaciones, habían compuesto de 12 artículos la muestra final. Entre los factores mencionados como facilitadores del trabajo en equipo son: comunicación efectiva, la comprensión del proceso de trabajo, la satisfacción en el trabajo y el nivel más alto de cooperación. Cómo aspectos difíciles fueron designados equipos compuestos por un gran número de profesionales, cooperación interdisciplinaria y comunicación incoherente. Conclusión: comprender cómo el proceso de trabajo basado en el rendimiento del equipo, puede proporcionar a los profesionales la oportunidad de repensar sus operaciones.

Cultura organizacional de um hospital psiquiátrico e resiliência dos trabalhadores de enfermagem / Cultura organizacional de un hospital psiquiátrico y la resiliencia de los trabajadores de enfermería / Organizational culture of a psychiatric hospital and resilience of nursing workers

RESUMO Objetivo: analisar a cultura organizacional de um hospital psiquiátrico e identificar a capacidade de resiliência dos trabalhadores de enfermagem. Método: pesquisa quantitativa. Para a coleta dos dados, foram utilizados o Instrumento Brasileiro para Avaliação da Cultura Organizacional (IBACO) e a Escala de Resiliência (ER). Resultados: os participantes relataram a existência de centralização de poder e desvalorização dos trabalhadores, embora reconheçam haver colaboração no trabalho e práticas voltadas para melhorar o relacionamento interpessoal. Em relação à capacidade de resiliência, 50% dos trabalhadores apresentaram alto grau e 42,9% grau médio de resiliência. Os testes de correlação revelaram valores negativos entre domínios do IBACO e da ER, indicando que quanto menor a valorização dos indivíduos na instituição, maior sua capacidade de resiliência. Conclusão: os valores organizacionais refletem o modelo de organização do trabalho na instituição, o qual desvaloriza as necessidades dos trabalhadores e exige maior capacidade de resiliência.

RESUMEN Objetivo: analizar la cultura organizacional de un hospital psiquiátrico y determinar la capacidad de resiliencia del personal de enfermería. Método: investigación cuantitativa. Para la recolección de los datos, se utilizó el instrumento Brasileño de Evaluación de la Cultura Organizacional (IBACO) y la Escala de Resiliencia (ER). Resultados: los participantes informaron de la existencia de centralización del poder y la devaluación de los trabajadores, reconociendo al mismo tiempo que existe colaboración en el trabajo y prácticas para mejorar las relaciones interpersonales. En cuanto a la capacidad de resiliencia, 50% de los trabajadores tenían un alto grado y 42,9% un grado promedio de capacidad de resiliencia. Las pruebas de correlación revelaron valores negativos entre los dominios del IBACO y de la ER, lo que indica que cuanto menor sea la valoración de las personas en la institución, mayor será su capacidad de resiliencia. Conclusión: los valores organizacionales reflejan el modelo de organización del trabajo en la institución, lo que devalúa las necesidades de los trabajadores y requiere una mayor capacidad de resiliencia.

ABSTRACT Objective: to analyze the organizational culture of a psychiatric hospital and identify the capacity of resilience of nursing workers. Method: quantitative research. For data collection, were used the Brazilian Instrument for Evaluation of Organizational Culture (IBACO - Instrumento Brasileiro para Avaliação da Cultura Organizacional) and the Resilience Scale (RS). Results: participants reported the existence of centralization of power and devaluation of workers, despite recognizing the existence of collaboration at work and practices for improving interpersonal relations. In relation to the capacity of resilience, 50% of workers showed high level, and 42.9% a medium level of resilience. The correlation tests revealed negative values between the IBACO and RS domains, indicating that the lower the appreciation of individuals in the institution, the greater their capacity of resilience. Conclusion: the organizational values reflect the work organization model in the institution that devalues the workers' needs and requires greater capacity of resilience.

Saberes gerenciais do enfermeiro no contexto hospitalar / Conocimientos gerenciales del enfermero en el ámbito hospitalario / Nurses' managerial knowledge in the hospital setting

RESUMO Objetivo: analisar os saberes gerenciais do enfermeiro no contexto hospitalar, a percepção de sua formação acadêmica e a relevância da capacitação para atuar na práxis profissional. Método: estudo qualitativo, fundamentado na Hermenêutica-Dialética. Participaram 32 enfermeiros de três hospitais de Minas Gerais utilizando seis grupos focais. O material foi transcrito e por meio de análise de conteúdo foram extraídas três categorias. Resultados: os resultados mostraram saberes gerenciais do enfermeiro, tais como: supervisão, liderança, tomada de decisão, planejamento e organização, bem como a relevância dos centros formadores nos seus aprimoramentos e a capacitação contínua desses profissionais no que diz respeito às práticas gerenciais. Conclusão: acredita-se que essa investigação contribuirá para clarificar saberes gerenciais necessários ao enfermeiro, como também identificará lacunas desse conhecimento na sua formação.

RESUMEN Objetivo: analizar los conocimientos gerenciales del enfermero en el ámbito hospitalario, la percepción de su formación académica y la relevancia de la capacitación para actuar en la práctica profesional. Método: estudio cualitativo, fundamentado en la Hermenéutica-Dialéctica. Participaron 32 enfermeros de tres hospitales de Minas Gerais, divididos en seis grupos focales. El material fue transcripto y, mediante análisis de contenido, fueron determinadas tres categorías. Resultados: los resultados mostraron conocimientos gerenciales del enfermero, tales como: supervisión, liderazgo, toma de decisiones, planeamiento y organización, así como la relevancia de los centros de formación en su mejoramiento y la capacitación permanente de estos profesionales en lo referente a las prácticas gerenciales. Conclusión: se considera que esta investigación contribuirá en el esclarecimiento de los conocimientos gerenciales necesarios para el enfermero, así como también identificará la carencia de tales conocimientos en su formación.

ABSTRACT Objective: to analyze nurses' managerial skills in the hospital setting, their perception of their own education and the relevance of training for their professional practice. Method: qualitative study based on the dialectical hermeneutics framework. Thirty-two nurses from three hospitals in the Brazilian state of Minas Gerais contributed to the study by taking part in six focus groups. Records were transcribed and three categories emerged from content analysis. Results: results evidenced the following managerial skills: supervision, leadership, decision making, planning and organization, as well as the relevance of education centers for their improvement and the continuing development of the nurses' managerial skills. Conclusion: the authors believe this investigation will contribute for the improvement of nurses' necessary managerial skills and also to identify gaps in this area of their education.

Enfermeiros gerentes de um hospital de ensino: formação profissional, responsabilidades e desafios / Nurse managers at a teaching hospital: training, responsibilities and challenges / Gerente de enfermería de un hospital universitario: capacitación, responsabilidades y retos

Objetivo: conhecer o perfil do enfermeiro gerente hospitalar conforme os aspectos sociodemográficos e de formação profissional, identificando os desafios enfrentados. Método: estudo descritivo, quantiqualitativo, realizado em junho de 2014 em um hospital público de ensino do interior paulista, no qual participaram 15 enfermeiros gerentes. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas com análise temática dos dados, a qual gerou as categorias: Capacitação para as atribuições de gerente de enfermagem; Tornar-se um enfermeiro gerente e Desafios para a gerência em enfermagem. Resultados: o trabalho na gerência apresenta desafios, tais como: exercer funções interligadas a outras áreas e departamentos, aproximar-se de questões administrativas e gerenciar conflitos. Conclusão: gestores das instituições hospitalares devem investir na capacitação dos seus recursos humanos, considerando o contexto sócio político econômico e de saúde vigentes.

Objective: to ascertain the profile of hospital nurse managers by socio-demographic features and professional training, and to identify the challenges faced. Method: this quantitative and qualitative descriptive study was conducted in June 2014 at a public teaching hospital in São Paulo State. Participants were 15 nurse managers. Data from semi-structured interviews were subjected to thematic analysis, which produced the categories: Training for nurse manager duties; Becoming a nurse manager; and Challenges for management in nursing. Results: the challenges posed by working in management include performing functions interconnected with other areas and departments; gaining familiarity with administrative matters; and managing conflicts. Conclusion: hospital managers must invest in training their human resources, considering the reigning social, political, economic and health context.

Objetivo: conocer el perfil del gerente de enfermería del hospital, de acuerdo con los aspectos socio-demográficos y la formación profesional, la identificación de los desafíos que enfrentan. Método: descriptivo cuantitativo y cualitativo estudio, realizado en junio de 2014 en un hospital público de enseñanza en el interior, a la que asistieron 15 directivos enfermeras. Se utilizó entrevistas semiestructuradas con el análisis temático de los datos, donde posible la extracción de las categorías: Formación para las asignaciones del gestor de enfermería; Convertirse en un gerente de enfermería y los desafíos para la gestión en enfermería. Resultados: el trabajo en la gestión presenta desafíos, como las funciones de ejercicio conectados a otras áreas y departamentos, ponerse al día con las cuestiones administrativas y gestionar los conflictos. Conclusión: los administradores de hospitales deben invertir en la formación de recursos humanos, teniendo en cuenta el contexto de la salud socio-político-económica y actual.

Teamwork in a coronary care unit: facilitating and hindering aspects / Trabajo en equipo en unidad coronaria: facilidades y dificultades / Trabalho em equipe em Unidade Coronariana: facilidades e dificuldades

Abstract OBJECTIVE To identify, within a multidisciplinary team, the facilitating and hindering aspects for teamwork in a coronary care unit. METHOD A descriptive study, with qualitative and quantitative data, was carried out in the coronary care unit of a public hospital. The study population consisted of professionals working in the unit for at least one year. Those who were on leave or who were not located were excluded. The critical incident technique was used for data collection, by means of semi-structured interviews. For data analysis, content analysis and the critical incident technique were applied. RESULTS Participants were 45 professionals: 29 nursing professionals; 11 physicians; 4 physical therapists; and 1 psychologist. A total of 49 situations (77.6% with negative references); 385 behaviors (54.2% with positive references); and 182 consequences emerged (71.9% with negative references). Positive references facilitate teamwork, whereas negative references hinder it. A collaborative/communicative interprofessional relationship was evidenced as a facilitator; whereas poor collaboration among agents/inadequate management was a hindering aspect. CONCLUSION Despite the prevalence of negative situations and consequences, the emphasis on positive behaviors reveals the efforts the agents make in order to overcome obstacles and carry out teamwork.

Resumen OBJETIVO Identificar junto al equipo multiprofesional los aspectos facilitadores y dificultadores del trabajo en equipo en Unidad Coronaria. MÉTODO Estudio descriptivo, con datos cualitativos y cuantitativos, llevado a cabo en Unidad Coronaria/Hospital público. Población constituida de profesionales actuantes en la Unidad desde hace por lo menos un año. Excluidos los retirados del trabajo y los que no fueron ubicados. Para la recolección de informaciones, se utilizó la Técnica del Incidente Crítico mediante entrevista semiestructurada. Para el análisis de los datos, se utilizó el Análisis de Contenido y la Técnica del Incidente Crítico. RESULTADOS Participaron 45 profesionales: 29 profesionales de enfermería; 11 médicos; cuatro fisioterapeutas y un psicólogo. Surgieron 49 situaciones (77,6% con referencias negativas); 385 comportamientos (54,2% con referencias positivas); y 182 consecuencias (71,9% con referencias negativas). Las referencias positivas facilitan el trabajo en equipo y las negativas lo dificultan. La relación interprofesional colaborativa/comunicativa fue evidenciada como facilitadora; la baja colaboración entre agentes/gestión inadecuada como dificultadora. CONCLUSIÓN A pesar de predominar las situaciones y consecuencias negativas, el énfasis en comportamientos positivos desvela el esfuerzo de los agentes por vences obstáculos y realizar trabajo en equipo.

Resumo OBJETIVO Identificar, junto à equipe multiprofissional, aspectos facilitadores e dificultadores do trabalho em equipe em Unidade Coronariana. MÉTODO Estudo descritivo, com dados qualitativos e quantitativos, realizado em Unidade Coronariana/Hospital público. População constituída de profissionais atuantes na Unidade há, pelo menos, um ano. Excluídos os afastados do trabalho e os que não foram não localizados. Para a coleta de informações, utilizou-se da Técnica do Incidente Crítico por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, utilizaram-se da Análise de Conteúdo e Técnica do Incidente Crítico. RESULTADOS Participaram 45 profissionais: 29 profissionais de enfermagem; 11 médicos; quatro fisioterapeutas e um psicólogo. Emergiram 49 situações (77,6% com referências negativas); 385 comportamentos (54,2% com referências positivas); e 182 consequências (71,9% com referências negativas). Referências positivas facilitam o trabalho em equipe, e as negativas o dificultam. Relacionamento interprofissional colaborativo/comunicativo foi evidenciado como facilitador; baixa colaboração entre agentes/gerenciamento inadequado como dificultador. CONCLUSÃO Apesar de predominarem situações e consequências negativas, ênfase em comportamentos positivos revela esforço dos agentes para vencer obstáculos e realizar trabalho em equipe.

Nurses in post-operative heart surgery: professional competencies and organization strategies / El enfermero en el posoperatorio de cirugía cardiaca: competencias profesionales y estrategias de la organización / O enfermeiro no pós-operatório de cirurgia cardíaca: competências profissionais e estratégias da organização

Abstract OBJECTIVE To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. METHOD This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. RESULTS nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. CONCLUSION the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals.

Resumen OBJETIVO Analizar las competencias de los enfermeros para actuar en el posoperatorio de cirugía cardiaca y las estrategias implantadas para la movilización de dichas competencias MÉTODO Estudio exploratorio, con abordaje cualitativo y diseño metodológico estudio de caso colectivo. Se llevó a cabo en tres unidades posoperatorias de cirugías cardiacas, con 18 enfermeros. En la recolección de datos se utilizó observación directa y entrevista semiestructurada. Para la interpretación de los datos se optó por el análisis temático. RESULTADOS Fueron identificadas nueve competencias, siendo: conocimiento teórico-práctico, cuidados de enfermería de alta complejidad, supervisión y liderazgo en enfermería, toma de decisiones, gestión de conflictos, de recursos humanos, materiales, financieros y educación continuada en servicio. Estrategias organizativas e individuales se realizan a fin de desarrollar y mejorar competencias, tales como: ofrecimiento de cursos y conferencias periódicamente, además de la búsqueda individual por conocimiento y perfeccionamiento. CONCLUSIÓN El estudio debe provocar la reflexión de futuros enfermeros y los centros formadores en cuanto a la formación necesaria para actuar en unidades cardiacas y acerca de la necesidad de implantación de programas que tienen como fin desarrollar competencias en esos profesionales.

Resumo OBJETIVO Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. MÉTODO Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. RESULTADOS Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educação continuada em serviço. Estratégias organizacionais e individuais são realizadas a fim de desenvolver e aprimorar competências, tais como: oferecimento de cursos e palestras periodicamente, além da busca individual por conhecimento e aperfeiçoamento. CONCLUSÃO O estudo deve provocar a reflexão de futuros enfermeiros e dos centros formadores quanto à formação necessária para atuar em unidades cardíacas e sobre a necessidade de implementação de programas que visam desenvolver competências nestes profissionais.

Competências profissionais e estratégias organizacionais de gerentes de enfermagem / Competencias profesionales y estrategias organizacionales de gerentes de enfermería / Professional competences and organizational strategies of nursing managers

Objetivo: Caracterizar as competências de enfermeiros gerentes de um Hospital de Ensino e as estratégias organizacionais para mobilizar essas competências. Método: Estudo exploratório de abordagem qualitativa. Foi realizado em um hospital público com 15 enfermeiros gerentes. Utilizou-se a observação e entrevistas semies-truturadas com análise temática dos dados. Resultados: Os resultados mostraram enfermeiras entre 27 e 60 anos e 60% com especialização em gestão. A gerência apresenta desafios como: conhecimento da unidade e das tarefas, aproximação com questões administrativas, gerenciamento de conflitos. A aquisição de conhecimentos, o exercício da liderança, a educação permanente, a tomada de decisão, o gerenciamento de recursos e a competência interpessoal representam as competências necessárias; estratégias organizacionais são promovidas como: cursos na área de gestão e treinamentos em serviço. Conclusão: A discussão das competências de enfermeiros gerentes permitem aos centros formadores e gestores de saúde visualizarem aspectos da formação destes profissionais peculiares para a função gerencial.

Objective: This study aims to characterize the skills of nurse managers at a teaching hospital and their organizational strategies to mobilize these skills. Method: An exploratory, qualitative study was conducted at a public hospital with 15 nurse managers. Observation and semi-structured interviews were carried out, and the data was thematically analyzed. Results: The results showed nurses aged between 27 and 60 years, 60% of which had a specialization in management. Management presents challenges such as: knowledge unit and task approach to administrative issues, the management of conflicts. The necessary skills are the acquisition of knowledge, the exercising of leadership, lifelong learning, decision-making, resource management and interpersonal competences. Organizational strategies are promoted through management courses and in-service training. Conclusion: The discussion of nurse managers competences allow educational centers and health managers visualize aspects of the formation of these professionals for the managerial role. Of these professionals which are specific to the managerial role.

Objetivo: Caracterizar las competencias de los gerentes de enfermería de un hospital de enseñanza y las estrategias de la organización para movilizar estas habilidades. Material y método: Estudio exploratorio, cualitativo, con diseño de estudio de caso. Se llevó a cabo en un hospital público con 15 enfermeras gerentes. Se utilizó la observación y las entrevistas semiestructuradas con análisis temático de datos. Resultados: Los resultados mostraron enfermeras con edades comprendidas entre los 27 y 60 años; el 60% con una especialización en gestión. La gestión presenta desafíos tales como: unidad de conocimiento y el enfoque de trabajo para cuestiones administrativas, gestión de conflictos. La adquisición de conocimientos, el ejercicio del liderazgo, el aprendizaje permanente, la toma de decisiones, gestión de recursos y la competencia interpersonal representan las competencias necesarias; estrategias organizativas se promueven como cursos de gestión y formación en el empleo. Conclusión: La discusión de las competencias de los gerentes de enfermería permiten a los centros de formación y gestores sanitarios visualizar los aspectos de la formación de estos profesionales característicos de la función administrativa.

Cultura organizacional de um hospital privado / Cultura organizacional de un hospital privado / Organizational culture of a private hospital

RESUMO Objetivo Avaliar os valores e as práticas que caracterizam a cultura organizacional de um hospital privado do interior do Estado de São Paulo na perspectiva dos trabalhadores de enfermagem. Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal cuja coleta de dados ocorreu de janeiro a março de 2013, utilizando-se o Instrumento Brasileiro para Avaliação da Cultura Organizacional. Participaram 21 enfermeiros e 62 técnicos e auxiliares de enfermagem. As respostas dos participantes foram codificadas em categorias numéricas, constituindo uma base de dados eletrônica, sendo analisada pelo programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados Escores de valores de profissionalismo cooperativo (3,24); valores de rigidez hierárquica (2,83); valores de profissionalismo individual (2,69); valores de bem-estar (2,71); práticas de integração externa (3,73); práticas de recompensa e treinamento (2,56) e práticas de promoção do relacionamento (2,83). Conclusão Na percepção dos trabalhadores, existe cooperação no trabalho, a instituição busca a satisfação do cliente e um bom relacionamento interpessoal, apesar de haver rigidez hierárquica.

RESUMEN Objetivo Evaluar los valores y prácticas que caracterizan a la cultura organizacional de un hospital privado en el estado de São Paulo en la perspectiva de la enfermería. Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, donde la recolección de datos se realizó de enero a marzo de 2013, se utilizó el Instrumento Brasileño para Evaluación de la Cultura Organizacional. 21 enfermeras y 62 técnicos y auxiliares de enfermería participaron. Las respuestas se codificaron en categorías numéricas, lo que constituye una base de datos electrónica, analizada por el programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados Puntuaciones de los valores cooperativos de profesionalidad (3,24); valores de rigidez jerárquicos (2,83); valores individuales de profesionalidad (2,69); valores de bienestar (2,71); prácticas de integración externa (3,73); prácticas de recompensa y entrenamiento (2,56) y las prácticas de promoción de la relación (2.83). Conclusión En la percepción de los trabajadores, existe cooperación en el lugar de trabajo, la institución busca la satisfacción del cliente y la buena relación interpersonal, aunque hay rigidez jerárquica.

ABSTRACT Objective To assess the values and practices that characterize the organizational culture of a private hospital in the state of São Paulo in the perspective of nursing professionals. Methods Quantitative, descriptive, cross-sectional study. Data collection was conducted between January and March 2013 using the Brazilian Instrument for Assessing Organizational Culture. Twenty-one nurses and sixty-two nursing aides and technicians participated in the study. The responses of the participants were coded into numerical categories, generating an electronic database to be analyzed by means of the software Statistical Package for the Social Sciences. Results Scores of cooperative professionalism values (3.24); hierarchical strictness values (2.83); individual professionalism values (2.69); well-being values (2.71); external integration practices (3.73); reward and training practices (2.56); and relationship promotion practices (2.83). Conclusion In the perception of workers, despite the existence of hierarchical strictness there is cooperation at work and the institution pursues customer satisfaction and good interpersonal relationships.

Competências profissionais para enfermeiros: a visão de discentes de graduação em enfermagem / Professional competences for nurses: the view of undergraduate nursing students

Objetivo: caracterizar as competências profissionais para os enfermeiros na visão de discentes de graduação emenfermagem, bem como as estratégias mobilizadas para aquisição dessas competências. Método: estudo qualitativoque utilizou a entrevista semiestruturada na coleta de dados ocorrida de janeiro a julho de 2015. Para análisedos dados foi utilizado o método de análise temática indutiva. Resultados: participaram da pesquisa 54 discentes,sendo 87% do sexo feminino e 13% do sexo masculino, na faixa etária entre 21 e 46 anos, 27,77% possuíamformação técnica em enfermagem. Quanto à procedência dos participantes, a maior parte (64,81%) era da regiãode Ribeirão Preto. Conclusão: na visão dos discentes, as competências profissionais para os enfermeiros foramconhecimento teórico-prático, liderança, comunicação, gerenciamento, relacionamento interpessoal e trabalhoem equipe e competências pedagógicas. As estratégias mobilizadas para aquisição dessas competências foramexperiência prática, aprimoramento profissional, grupos de estudo e apoio dos docentes.

Objective: characterize the professional competences for nurses in students view nursing graduation, as well as thestrategies mobilized to acquire these competences. Method: qualitative study, which was attended by 54 studentsof nursing in the last year of a public higher education institution of a municipality of São Paulo. The data werecollected through semi-structured interviews from January to July 2015 and data analysis was used the method ofinductive thematic analysis. Results: the results showed competences as theoretical-practical knowledge, leadership,communication, management, interpersonal skills and teamwork, and teaching skills, as well as strategies to develop them. Conclusion: this study should cause reflection of managers on the competences of nursing students in training,since the analysis of competences is an important factor to achieve results in effective professional practice.

Objetivo: caracterizar las competencias profesionales para las enfermeras en los estudiantes de enfermería ver lagraduación, así como las estrategias movilizadas para adquirir estas habilidades. Método: estudio cualitativo, a laque asistieron 54 estudiantes de enfermería el último año de una institución de educación superior pública de unmunicipio de Sao Paulo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas de enero a julio2015 y se utilizó el análisis de datos del método de análisis temático inductivo. Resultados: los resultados mostraroncompetencias como el conocimiento teórico-práctico, el liderazgo, la comunicación, la gestión, habilidadesinterpersonales y de trabajo en equipo y habilidades de enseñanza, así como las estrategias para desarrollarlas.Conclusión: este estudio debería provocar la reflexión de los directivos sobre las competencias de los estudiantes deenfermería en formación, ya que el análisis de las competencias es un factor importante para lograr resultados enla práctica profesional efectiva.

A técnica de grupo focal na coleta de dados qualitativos: relato de experiência / Technique of focus group in qualitative data collection: experience report / Técnica de grupo focal de recogida de datos cualitativos: informe de experiencia

Apresentar a experiência das pesquisadoras com a técnica de grupo focal utilizada em pesquisa qualitativa.DESCRIÇÃO DA EXPERIÊNCIA E DISCUSSÃO: a descrição da experiência, o planejamento e a organização do grupo focal impacta diretamente nos dados coletados, apresentando esquematicamente as etapas utilizadas no processo do desenvolvimento da técnica. Nesse sentido, o trabalho se concentra em descrever pontos relevantes para a coleta de dados, entre eles a sensibilização dos participantes, a organização e composição do ambiente, bem como a condução dos grupos focais e análise dos dados, permitindo que os participantes tenham sua atenção totalmente direcionada para as atividades grupais. Destacam-se as posições do moderador e do observador no grupo e a importância de se garantir uma discussão participativa acerca de determinado tema.CONSIDERAÇÕES FINAIS: a técnica de grupo focal não é tarefa simples, uma vez que exige dos pesquisadores atitudes adequadas para o aprofundamento acerca dos significados e subjetividade dos participantes a respeito dos aspectos que envolvem seu processo de trabalho.

Objectives: To present the experience of the researchers with the focal group technique used in qualitative research. Description of the experience and discussion: the description of the experience, the planning and organization of the focus group has a direct impact on the data collected, schematically showing the steps used in the process of technical development. In this sense, the work focuses on describing relevant points for data collection including the awareness of the participants, environmental organization and composition as well as conducting focus groups and analysis of data, allowing participants to have their attention fully directed to the group activities. Noteworthy are the positions of the moderator and observer in the group and the importance of ensuring a participatory discussion of a particular topic. Final considerations: the focus group technique is no simple task, as it requires from researchers the appropriate attitudes for deepening of the meanings and subjectivity of participants about the issues surrounding their work process.

HOSPITAL GOVERNANCE, HYGIENE AND CLEANING: NURSE MANAGEMENT SPACE / GOBERNANZA, HIGIENE Y LIMPIEZA HOSPITALARIA: ESPACIO DE GESTIÓN DEL ENFERMERO / GOVERNANÇA, HIGIENE E LIMPEZA HOSPITALAR: ESPAÇO DE GESTÃO DO ENFERMEIRO

Governance in hygiene and cleaning has shown to be a trend nowadays in hospital organizations. This is a reflective study that aimed at discussing and theoretically thinking over the implementation of governance services in hospital hygiene and cleaning, identifying possibilities, limitations and challenges posed to the current managerial work of nurses. The services implementation has huge potentials like quick cleaning of units, scaling the replacement of staff in public institutions by outsourcing workers, and appropriateness of the design which are aspects that impact on the safety of users. Limitations concern the human resources capacity-building and proper work in the hospital setting. This service makes room for the managerial work of nurses that are faced with the challenge of adapting the managerial tools used to forecast and provide human and material resources, planning, decision making, supervision and continued education on the specificity of the hospital hygiene and cleaning service.

La gobernanza de la higiene y limpieza en las organizaciones hospitalarias es una tendencia actual. Se trata de un estudio reflexivo que objetivó discutir y reflexionar teóricamente acerca del servicio de gobernanza de la higiene y limpieza hospitalaria, identificando las posibilidades, limitaciones y desafíos del desempeño gerencial del enfermero. La implantación de este servicio tiene potencialidades como la agilidad en la realización de la limpieza de la unidad, el dimensionamiento de la sustitución del personal de las instituciones públicas por trabajadores tercerizados, y la adecuación del dimensionamiento, aspectos que impactan la seguridad del usuario. Las limitaciones se refieren a la formación de recursos humanos y adecuación de actuación para el ámbito hospitalario. Este servicio representa un espacio de actuación gerencial del enfermero que tiene el desafío de adaptar los instrumentos de gestión utilizados para previsión y provisión de recursos humanos y materiales, planificación, toma de decisiones, supervisión y educación continua a la especificidad del servicio de higiene y limpieza hospitalaria.

Governança em higiene e limpeza tem se mostrado uma tendência, na atualidade, nas organizações hospitalares. Trata-se de estudo reflexivo que teve como objetivo discutir e refletir teoricamente acerca do serviço de governança em higiene e limpeza hospitalar, identificando possibilidades, limitações e desafios da atuação gerencial do enfermeiro. A implantação desse serviço apresenta potencialidades como agilidade na realização da limpeza de unidade, dimensionamento da reposição do quadro de pessoal em instituições públicas com a terceirização de trabalhadores, além de adequação do dimensionamento, aspectos que repercutem na segurança do usuário. As limitações dizem respeito à capacitação de recursos humanos e adequação de atuação no cenário hospitalar. Este serviço representa espaço de atuação gerencial do enfermeiro que tem o desafio de adequar os instrumentos gerenciais utilizados para previsão e provisão de recursos humanos e materiais, planejamento, tomada de decisão, supervisão e educação permanente à especificidade do serviço de higiene e limpeza hospitalar.

A promoção da saúde da equipe de enfermagem no âmbito hospitalar / La promoción de la salud del personal de enfermería en el ámbito hospitalario / Health promotion of nursing staff in hospital environments

Objetivo analisar as evidências científicas das estratégias adotadas pelas instituições hospitalares que visam à promoção da saúde dos trabalhadores de enfermagem. Métodos revisão integrativa, cuja coleta de dados realizada em bases de dados eletrônicas: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus e CINAHL, tendo como descritores: Estratégias; Hospitais; Promoção da Saúde e Equipe de Enfermagem. Resultados foram selecionados 18 artigos e a análise permitiu encontrar estratégias organizacionais para a promoção da saúde do trabalhador de enfermagem como: prevenção a riscos biológicos, o uso de equipamentos de proteção individual, entre outras. Conclusão estratégias para a promoção da saúde tanto são possíveis quanto necessárias e, portanto, devem ser repensadas por gestores e profissionais que atuam nas instituições hospitalares a fim de promover a qualidade de vida no trabalho.

Objetivo analizar las evidencias científicas de las estrategias adoptadas por hospitales destinados a promover la salud de los trabajadores de enfermería. Métodos revisión integradora, con recolección de datos en las bases de datos electrónicas: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus y CINAHL, cuyos descriptores fueron: Estrategias; Hospitales; Promoción de la Salud y Personal de Enfermería. Resultados 18 artículos fueron seleccionados y el análisis permitió encontrar estrategias de organización para promover la salud de los trabajadores de enfermería, como prevención de riesgos biológicos, uso de equipo de protección personal, entre otros. Conclusión estrategias para promoción de la salud, tanto son posibles cuanto son necesarias y, por lo tanto, deben ser reconsideradas por gestores y profesionales que trabajan en hospitales con el fin de promover la calidad de vida laboral.

Objective to analyze the scientific evidence of the strategies adopted by hospitals aimed at promoting the health of nursing workers. Methods integrative review with data collected in electronic databases: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus and CINAHL, with the descriptors: Strategies; hospitals; Nursing and Health Promotion Team. Results there were 18 articles selected and the analysis allowed to find organizational strategies to promote the health of nursing workers as prevention of biological risks, the use of personal protective equipment, among others. Conclusion strategies for health promotion are possible as necessary and they should be reconsidered by managers and professionals working in hospitals in order to promote the quality of working life.

Desenvolvendo uma metodologia para acompanhamento do egresso de enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior / Developing a nursing graduate follow-up methodology for a higher education institution

Este estudo objetivou descrever a elaboração e implantação de metodologia on-line para acompanhamento dos egressos de um curso de graduação cuja finalidade é manter um banco de dados atualizado dos ex-alunos da instituição. É um estudo descritivo da população egressa de enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior (IES). O instrumento eletrônico foi construído e está disponibilizado para acesso no site da IES onde os egressos informam seus dados por meio da participação em uma pesquisa. Para validação da metodologia, utilizou-se como piloto buscar os egressos do ano de 2011. 53,65% responderam ao questionário, a uma primeira abordagem por e-mail em um período de seis meses. Os resultados preliminares confirmam que a plataforma pode ser aplicada para a finalidade proposta. A metodologia de acompanhamento de egressos permite a disponibilização de ferramentas de avaliação aos centros formadores sobre o impacto da formação dos profissionais para os serviços de saúde.

The purpose of this study was to describe the development and implementation of an online graduate follow-up method to keep an updated database of the institution's former students. It was a descriptive study of a population of nursing graduates from a higher education institution. This electronic instrument was available at the institution's website, where the graduates provide their data in a survey. The pilot method with graduates from 2011 was used for method validation. In total, 53.65% answered the questionnaire in a first approach through email in a six-month period. The preliminary results confirm that the platform can be applied to the proposed objective. The graduate follow-up method allows access to assessment tools for institutions to evaluate the impact of graduation on healthcare services.